Eksperter anser det for å være et komplementært alternativ for pasienter som lider av migrene og defekter i kjeveleddet. Imidlertid er det fortsatt ikke nok bevis på effektiviteten for andre plager.
Det at CBD ikke har en euforiserende bivirkning gjør den også spesielt interessant med tanke på smertebehandling. Det er foreløpig likevel vanskelig å finne studier på CBD og smerter, uten at medikamentet også inneholder THC. Males en liten RCT-studie sammenlignet effekten av CBD, THC og en kombinasjon av THC:CBD i et one:one forhold. Bare èn av 28 pasienter fant CBD like effektivt som THC, de andre foretrakk enten THC:CBD eller THC alene. Dosen av CBD var her cirka 15-twenty mg per dag 77. For en utdypende gjennomgang av hvordan person antar at de ulike virkestoffene virker på langvarige smerter henvises til kapittel 25; «Suffering» i Handbook of cannabis sixty nine.
Ut in excess of dette har vi etter hvert også en betydelig andel klinisk erfaring med bruk av cannabis medisin mot smerter. Tina Horsted, dansk smertelege som bruker cannabis medisin mye i sin praksis, anslår at cirka 50 % av hennes pasienter får effekt av cannabis medisin sixty eight.
Nosiseptiv smerte – smerte som skyldes vevsskade, for eksempel revmatiske leddsykdommer med leddskade.
Hovedtyngden av den smertedempende effekten til TCH ser ut til å komme fra bindingen til CB1 reseptoren i sentralnervesystemet, Males det er også antatt at bindinger til CB1 reseptorer perifert, samt THC sin binding til CB2 reseptorer i mikrogliaceller i ryggmargen er med på å gi den smertedempende effekten fra THC 69. CBD sin effekt på smerter ser derimot ut til å cope with om de mer ukjente reseptorene som CBD binder på. Det ser ut til at CBD virker smertedempende gjennom flere ulike mekanismer, både gjennom bindinger til nerveceller og andre celler. CBD har blant annet vist seg å ha antioksiderende og betennelsesdempende egenskaper, og det er antatt at CBD sin virkning på TRP reseptorer kan ha en desensitiserende effekt på den hypersensitiviteten til temperatur, kjemiske og mekaniske stimuli som man ofte finner i forbindelse med neuropatier sixty nine.
Uansett medisinering er det viktig at dette gjøres beneath veiledning av pasientens fastlege eller en smertelege i samarbeid med terapeuten.
Hos enkelte pasienter blir lidelse på grunn av smerte ofte bedre med psykologisk terapi. Dette er viktigere more info hos pasienter som opplever konstant frykt eller panikk for den forestående smerten, spesielt ved kroniske tilstander som er vanskelige å håndtere.
Smertesansen er livsviktig. Samtidig er smerter menneskers vanligste plage. About en million nordmenn har smerter som har vart i about et halvt år.
“Quite a few randomized medical trials have demonstrated safety and efficacy for Sativex in central and peripheral neuropathic discomfort,…” .
I motsetning til mange av de tidligere nevnte medisinene, krever opioider resept fra lege. Det er fordi de har et stort antall uønskede effekter. Imidlertid oppleves disse effektene vanligvis bare av pasienter som tar høye doser i lengre perioder.
Generelt foreskriver leger dem som en tilleggsterapi, og de gir ikke kortsiktige effekter. Derfor kreves det flere uker med kontinuerlig behandling fileør person ser noen klinisk bedring.
Men det er grunn til å være forsiktige med en slik direkte sammenligning da det vil være forskjeller mellom disse gruppene, eksempelvis knyttet til mengde, styrke og inntaksmetode av cannabis, sosioøkonomiske forhold og tillegg sykdommer mellom rekreasjonsbrukere og medisinske brukere seventy eight.
Adult males akkurat som opiatmedisin kommer i ulike varianter og styrkeforhold, så også med cannbinoidmedisin. Det er i denne sammenheng et poeng at Sativex er en av de svakeste variantene av cannabinoidmedisin. Opp mot annen cannabinoidmedisin har gjerne funnene knyttet til Sativex sin effekt på nervesmerter vist en noe mer moderat positiv effekt, Gentlemen som High-quality et al. påpeker på aspect 9 i artikkelen; «The endocannabinoid Method, Cannabinoids and Discomfort» om sine funn knyttet til Sativex sin effekt på smerter; «The restricted efficacy is probably going mainly because of the rather very low dose of this combination of cannabinoids» 37.
Reseptbelagte smertestillende medisiner gir sterkere smertelindring enn reseptfrie legemidler. Typer reseptbelagte smertestillende midler inkluderer: